탈골(관절 탈구)이란? 원인, 증상, 치료법 및 예방법

탈골(관절 탈구)이란? 원인, 증상, 치료법 및 예방법

1. 탈골(관절 탈구)이란?

탈골, 즉 관절 탈구란 관절을 이루는 뼈가 정상적인 위치에서 벗어나 어긋난 상태를 의미합니다. 관절은 뼈와 뼈가 만나 움직임을 가능하게 하는 구조인데, 강한 충격이나 무리한 힘이 가해지면 관절을 둘러싸고 있는 인대와 근육이 손상을 입으면서 뼈가 원래 위치에서 벗어나게 됩니다.

탈골이 발생하면 심한 통증과 부종이 나타나고, 관절을 움직이기가 어려워집니다. 심한 경우 신경이나 혈관 손상을 동반할 수 있으며, 치료 후에도 지속적인 재활과 관리가 필요할 수 있습니다.

 

2. 탈골이 자주 발생하는 부위

탈골은 특히 움직임이 많거나 외부 충격을 쉽게 받는 부위에서 자주 발생합니다. 대표적인 부위는 다음과 같습니다.

① 어깨(견관절 탈구)

어깨는 신체에서 가장 많이 움직이는 관절이므로 탈골이 자주 발생합니다. 특히 운동 중 넘어지거나 팔을 무리하게 사용할 때 쉽게 발생합니다. 어깨 탈구가 한 번 발생하면 재발 위험이 높으며, 이를 습관성 탈구라고 합니다.

② 팔꿈치(주관절 탈구)

어린이에게 많이 발생하는 탈구로, ‘너스메이드 엘보(Nursemaid’s elbow, 요골두 아탈구)’라고 불립니다. 주로 아이의 팔을 갑자기 잡아당길 때 발생하며, 팔을 제대로 움직이지 못하는 증상이 나타납니다.

③ 손가락(수지관절 탈구)

손가락 관절 탈구는 농구, 배구 등 공을 잡거나 맞을 때 발생하는 경우가 많습니다. 손가락이 부어오르고 움직일 때 심한 통증이 동반됩니다.

④ 무릎(슬관절 탈구)

무릎 탈구는 스포츠 활동 중 갑작스러운 방향 전환이나 충격으로 인해 발생합니다. 특히 십자인대 손상과 함께 동반되는 경우가 많아 치료와 재활이 필요합니다.

⑤ 엉덩이(고관절 탈구)

주로 교통사고나 높은 곳에서 떨어질 때 발생합니다. 고관절 탈구는 신경 손상을 유발할 수 있어 응급 치료가 필요합니다.

3. 탈골의 주요 원인

① 외부 충격 및 사고

• 운동 중 넘어짐
• 교통사고로 인한 관절 충격
• 높은 곳에서 떨어짐

② 관절의 과도한 사용

• 무리한 동작이나 운동으로 인한 관절 스트레스
• 장시간 지속적인 움직임

③ 선천적 요인

• 선천적으로 관절이 약한 경우(이완성이 높은 관절)
• 선천성 고관절 탈구처럼 태어날 때부터 관절이 정상적인 위치에 있지 않은 경우

④ 근육 및 인대 약화

• 노화로 인한 인대 및 근육 약화
• 반복적인 탈구로 인한 관절 불안정성 증가

4. 탈골의 종류

① 완전 탈구

관절이 완전히 어긋나 정상적인 위치에서 완전히 벗어난 상태를 말합니다. 이 경우 즉시 치료가 필요합니다.

② 아탈구(불완전 탈구)

관절이 부분적으로 어긋난 상태로, 완전 탈구보다 증상이 덜하지만 여전히 통증과 기능 저하가 나타납니다.

③ 습관성 탈구

한 번 탈구된 관절이 반복적으로 탈구되는 경우입니다. 주로 어깨에서 많이 발생하며, 인대와 근육이 약해질수록 더 쉽게 탈구됩니다.

④ 선천성 탈구

출생 시부터 관절이 정상적인 위치에 있지 않은 경우입니다. 대표적으로 선천성 고관절 탈구가 있으며, 신생아에서 발견될 수 있습니다.

5. 탈골의 증상

• 극심한 통증과 부종
• 관절 변형(비정상적인 위치에 뼈가 있음)
• 움직임 제한 및 관절 기능 상실
• 신경 손상 시 감각 저하 또는 마비
• 혈관 손상 시 피부가 창백해지거나 차가워짐

6. 탈골의 치료법

① 응급처치 방법

1. 관절을 움직이지 않게 고정하기
   • 부목, 붕대, 옷 등을 이용하여 고정
2. 냉찜질 실시
   • 부기와 통증을 줄이기 위해 얼음찜질(15분씩 3시간 간격으로 시행)
3. 자가 교정 금지
   • 뼈를 스스로 맞추려 하면 신경 및 혈관 손상을 초래할 수 있음
4. 병원으로 이동
   • 즉시 병원에서 전문적인 치료를 받아야 함

② 병원 치료 방법

• 도수 정복술(폐쇄 정복술): 손을 이용해 뼈를 원래 자리로 복원하는 방법
• 수술 치료: 인대가 손상되거나 반복적으로 탈구되는 경우 수술이 필요
• 보조기 착용: 재발 방지를 위해 보호대를 착용
• 재활 운동: 근육 및 인대 강화를 위한 운동 시행

 

7. 탈골 예방법

① 근력 강화 운동

• 관절을 지지하는 근육을 강화하여 안정성을 높임
• 꾸준한 운동을 통해 관절 주변 근육을 튼튼하게 유지

② 올바른 운동 습관 유지

• 갑작스럽고 무리한 동작을 피하고, 충분한 준비운동 후 활동하기
• 스포츠 활동 시 보호장비(보호대, 무릎 패드 등) 착용

③ 안전한 환경 조성

• 미끄러운 바닥에서 주의하여 넘어지는 사고 방지
• 어린이의 경우 팔을 강하게 잡아당기지 않도록 주의

④ 체중 관리

• 과체중은 관절에 부담을 주므로 적절한 체중 유지가 중요

8. 결론

탈골(관절 탈구)은 강한 충격이나 반복적인 스트레스로 인해 발생하며, 어깨, 손가락, 무릎 등에서 자주 나타납니다. 응급처치로는 관절 고정 및 냉찜질이 중요하며, 반드시 병원에서 치료를 받아야 합니다. 근력 강화 운동과 안전한 운동 습관을 통해 예방하는 것이 가장 효과적인 방법입니다. 반복적인 탈구가 발생하지 않도록 꾸준한 관리와 재활 운동이 필요합니다.